Phản Ứng Sinh Vật Trong Truyền Máu

Tác giả: Sở Y tếChuyên ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Sở Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền truy hỏi cập: Cộng đồng

KỸ THUẬT TRUYỀN MÁU

Mục đích

Bồi hoàn số lượng ngày tiết đã mất mang lại khung người fan dịch.

Bạn đang xem: Phản Ứng Sinh Vật Trong Truyền Máu

Bổ sung các nguyên tố máu tụ.

Chỉ định

Xuất huyết nặng: do tai nạn thương tâm, phẫu thuật mổ xoang, bệnh lý.

Thiếu máu nặng: sốt rét, lan truyền cam kết sinch trùng.

Nhiễm khuẩn hoặc nhiễm độc nặng.

Các dịch về máu: ung thư ngày tiết, thiếu hụt men G6PD.

Phư nặng trĩu.

Nhận định bạn bệnh

Tình trạng tri giác: tơ mơ, mê man, teo đơ, rượu cồn tởm.

Tình trạng vết sinh hiệu, nhất là áp suất máu với thân nhiệt.

Tĩnh mạch: lớn quyến rũ và mềm mại xuất xắc bé dại, xơ cứng. 

Tình trạng bệnh tật đi kèm: đa gặp chấn thương, náo loạn tính năng tụ máu.

Chuẩn bị tín đồ bệnh

Đối chiếu cùng phân tích và lý giải cho người dịch.

Tư nạm tương thích.

Kiểm tra xem người bệnh bao gồm lịch sử từ trước không phù hợp xuất xắc phản nghịch ứng với máu không.

Dọn dẹp dụng cụ

Xử lý phương tiện theo đúng công đoạn khử khuẩn - tiệt khuẩn.

Trả về khu vực cũ hầu như luật khác: trụ treo, garrot, gối kê tay. 

Ghi hồ sơ

Ngày tiếng truyền huyết.

Số lượng máu, team huyết, Rh.

Tốc độ truyền (số giọt/phút).

Tình trạng áp suất máu bạn căn bệnh trước, trong với sau truyền ngày tiết.

Phản ứng của fan căn bệnh (ví như có).

Giờ ngừng.

Tên điều chăm sóc triển khai.

Những điểm cần lưu ý

Phải vận dụng đúng tiêu chuẩn vô trùng.

Chỉ truyền tiết Khi bạn dịch đã được làm phản ứng chéo tại nệm.

Cho người bệnh tiêu đái trước lúc truyền (nếu được).

Làm làm phản ứng sinh đồ vật Ochlecber: truyền 20 ml ngày tiết với vận tốc theo y lệnh, rồi cho tung lừ đừ 8 10 giọt/phút ít. Sau 5 phút ít trường hợp không tồn tại triệu triệu chứng bất thường, đến tung liên tục theo tốc độ y lệnh nhỏng bên trên trăng tròn ml tiết nữa, rồi lại đến chảy lừ đừ trong 5 phút nhằm quan sát và theo dõi, ví như không tồn tại gì xảy ra thì ta tiếp tục mang đến truyền với vận tốc theo y lệnh.

Triệu hội chứng không bình thường hoàn toàn có thể là: nóng, giá buốt run, vả những giọt mồ hôi, nhức vùng thắt sống lưng, nhức đầu, nổi mề đay, đỏ mặt, mạch nhanh hao, nghẹt thở. 

Theo dõi trong những lúc truyền máu để phát hiện tại số đông tai vươn lên là hoàn toàn có thể xảy ra.

Sốt do vẻ ngoài hoặc kỹ thuật ko bảo đảm vô trùng. 

Phản ứng tung tiết bởi bất đồng nhóm tiết. 

Co đơ vì hạ calci tiết. 

Rung thất - ngưng tyên ổn bởi tăng Kali tiết. 

Phản ứng quá mẫn.

Phù phổi cấp.

khi tất cả các triệu hội chứng bất thường báo cho biết tất cả tai biến đổi thì đề xuất dừng truyền huyết ngay, báo cáo với chưng sĩ, bên cạnh đó chuẩn bị thuốc thang hoặc giải pháp nhằm giải pháp xử lý đúng lúc.

Cần để ý và theo dõi tiếp giáp Lúc truyền máu cho các ngôi trường phù hợp sau

Bệnh tlặng (viêm cơ tyên, bệnh dịch van tim)

Xơ cứng động mạch óc, huyết áp cao.

Tăng áp lực nội sọ.

Bảng 70.1. Bảng kiểm lượng giá bán triển khai kĩ năng biên soạn luật pháp truyền máu

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Kiểm tra phiếu truyền máu, y lệnh cùng cnhì hoặc túi máu 

 

 

 

2

Thực hiện cùng khám nghiệm công dụng bội nghịch ứng chéo cánh trên giường

 

 

 

3

Mang khẩu trang y tế, rửa tay

 

 

 

4

Trải khăn uống sạch 

 

 

 

5

Soạn các chế độ vô khuẩn vào khăn:

Gạc bịt klặng hoặc keo dính cá nhân

Bơm tiêm, kim (18 - 21G) 

Bông cồn

Bộ dây truyền máu

Bình kềm liền kề trùng da 

 

 

 

6

Soạn các vẻ ngoài không tính khăn:

Bồn hạt đậu bao gồm cất hỗn hợp khử khuẩn

Băng keo 

Garrot

Găng tay sạch

Túi đựng đồ dơ

Giấy lót tay

Trụ treo

Máy đo ngày tiết áp 

Hộp thuốc phòng shock

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm có được

 

 

 

*

Hình 70.1. Mâm lý lẽ truyền máu

Hình 70.2. Bầu thanh lọc vào dây truyền máu

Bảng 70.2. Bảng kiểm giải đáp học tài năng truyền máu

*

11

Sát khuẩn vùng tiêm rộng lớn ra ngoài 5 centimet.

Xem thêm: Cách Xem Mật Khẩu Gmail Trên Điện Thoại Iphone, Android, Lấy Lại Mật Khẩu Gmail Trên Điện Thoại

 

Hạn chế sự lây truyền trùng từ bỏ vùng domain authority bao quanh. 

Giữ bình yên địa điểm địa điểm đâm klặng.

Sát trùng rộng lớn từ bỏ trong ra ngoài 5centimet (hoặc gần cạnh trùng dọc theo tĩnh mạch trường đoản cú dưới lên với ra 2 bên) với gòn cồn 700 hoặc cồn iod.

12

Sát trùng tay lại.

 

Giảm sự nhiễm chéo.

Sát khuẩn kỹ lại các đầu ngón tay.

13

Dùng bơm tiêm gắn kyên truyền huyết tiêm vào tĩnh mạch máu. 

Tiêm vào tĩnh mạch máu.

Tiêm đúng địa chỉ. 

14

Lùi nòng, đánh giá tất cả máu, túa garrot.

 

Xác định chắc chắn rằng địa chỉ kyên bên trong tĩnh mạch

Rút ít nòng trường hợp thấy huyết tan ra là khẳng định đúng kim phía bên trong tĩnh mạch

15

Tháo bơm tiêm, thêm dây truyền ngày tiết vào chuôi kyên ổn.

 

Nối khối hệ thống dây truyền vào kim tiêm.

Crúc ý rời để huyết rã ra phía bên ngoài. 

16

Msinh sống khoá (tốc độ chậm).

 

Giảm giảm kích ham mê cho những người bệnh.

Pthương chính ngay cạnh nhan sắc diện fan bệnh lúc cho dịch rã vào để phân phát hiện tại sớm các bội nghịch ứng phi lý.

17

Cố định đốc kyên ổn. 

Che thân klặng bởi gạc vô trùng.

Giữ kim thắt chặt và cố định trên da, phòng đề phòng nguy cơ lan truyền trùng. 

Giữ vô khuẩn phần thân kyên ló ra phía bên ngoài.

18

Cố định dây truyền an ninh.

 

Giữ cố định dây truyền tránh giảm ra.

Dán chất keo ôm vừa dây truyền để ko tác động đến tốc độ tung của tiết.

19

Làm phản nghịch ứng sinc vật

(Ochlecber).

 

Phát hiện các tai biến mau chóng của truyền tiết.

Chảy theo y lệnh khoảng 20 ml ngày tiết.

Chảy ngưng trệ 8 - 10 giọt/phút ít vào 5 phút ít.

Chảy theo y lệnh khoảng chừng 20 ml huyết.

Chảy 8-10 giọt/phút vào 5 phút.

20

Điều chỉnh giọt theo y lệnh.

 

Thực hiện nay tốc độ truyền theo y lệnh.

thay đổi tốc độ rã của máu truyền đúng đắn.

21

Dặn dò tín đồ bệnh dịch đông đảo điều cần thiết nếu được.

 

Phát hiện sớm và phòng phòng ngừa những tai biến chuyển.

Theo dõi người bệnh dịch trong suốt thời hạn truyền: đo áp suất máu, đếm mạch.  

22

Giúp người căn bệnh hiện đại nhất.

 

Giao tiếp.

Giúp fan bệnh được hiện đại nhất.

23

Ghi hồ sơ.

 

Theo dõi cùng thống trị bạn bệnh dịch.

Ghi lại đông đảo các bước đã làm cho.

Xem thêm: 【Bật Mí】Muôn Vạn Cách Chế Biến Cá Basa Kho Ngon Đậm Vị, Điểm Qua Một Vài Món Ngon Từ Cá Basa

Bảng 70.3. Bảng kiểm lượng giá triển khai năng lực truyền máu

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Đối chiếu đúng người bệnh dịch, báo cùng giải thích

 

 

 

2

Kiểm tra mạch, áp suất máu, sức nóng độ

 

 

 

3

Cho bạn bệnh đi tiêu, tiểu (trường hợp được)

 

 

 

4

Chọn vị trí tiêm tương thích (tĩnh mạch to, rõ, không nhiều di động)

 

 

 

5

Lắc các túi máu dịu nhàng

 

 

 

6

Cắm dây truyền huyết vào túi ngày tiết

 

 

 

7

Treo túi ngày tiết lên trụ, cho huyết vào 2/3 thai đếm giọt 

 

 

 

8

Đuổi khí vào bồn hạt đậu bao gồm cất hỗn hợp khử trùng, khoá lại, che chở đầu dây truyền an toàn

 

 

 

9

Bộc lộ vùng tiêm, lót giấy cùng đặt gối kê tay dưới vùng tiêm (giả dụ cần)

 

 

 

10

Mang găng sạch

 

 

 

11

Buộc ga rô bí quyết bơi lội tiêm 10-15 cm

 

 

 

12

Sát khuẩn vùng tiêm rộng lớn ra bên ngoài 5 cm

 

 

 

13

Sát trùng tay lại

 

 

 

14

Dùng bơm tiêm đính thêm kim truyền ngày tiết tiêm vào tĩnh mạch 

 

 

 

15

Lùi nòng, kiểm tra có máu, tháo dỡ garrot

 

 

 

16

Tháo bơm tiêm, gắn dây truyền tiết vào kyên ổn an toàn 

 

 

 

17

Mngơi nghỉ khoá mang lại ngày tiết rã vào cùng với vận tốc chậm

 

 

 

18

Cố định đốc kim 

 

 

 

19

Che thân klặng bởi gạc vô khuẩn

 

 

 

20

Cố định dây truyền an toàn

 

 

 

21

Tháo bao tay tay

 

 

 

22

Làm phản bội ứng sinc trang bị (Ochlecber)

Chảy theo y lệnh khoảng trăng tròn ml máu

Chảy chậm lại 8-10 giọt/phút ít vào 5 phút

Chảy theo y lệnh khoảng chừng 20ml máu

Chảy 8-10 giọt /phút trong 5 phút

 

 

 

23

Điều chỉnh giọt theo y lệnh

 

 

 

24

Dặn dò fan bệnh phần lớn điều quan trọng giả dụ được

 

 

 

25

Giúp người dịch tiên tiến, quan sát và theo dõi bạn căn bệnh nhìn trong suốt thời gian truyền: đo huyết áp, đếm mạch 


Chuyên mục: Sức khỏe