Sử Dụng Kháng Sinh Theo Kinh Nghiệm

Các phòng sinh bây giờ trên thị trường phần nhiều là những kháng sinc phổ rộng lớn, tức là nó rất có thể trị được hội chứng truyền nhiễm trùng ngơi nghỉ nhiều khu vực, các vi khuẩn khác nhau. Tất nhiên nó vẫn có phần lớn chắt lọc ưu một thể cho mỗi một số loại. Bài viết dưới đây bao gồm về những nhiều loại kháng sinc hay được sử dụng, chỉ định với những để ý khi sử dụng. Giới hạn trong số phòng sinh cần sử dụng trên xã hội chđọng chưa hẳn vào khám đa khoa.

Bạn đang xem: Sử Dụng Kháng Sinh Theo Kinh Nghiệm

Trước hết đề xuất thống độc nhất vô nhị chính sách : chỉ sử dụng kháng sinc Lúc có lan truyền trùng.

*

Các nhiểm trùng đường hô hấp

Nhiễm khuẩn hô hấp trên ( upper respiratory tract infection )

Đường thở trên bao hàm toàn thể cấu trúc mặt đường thở từ bỏ thanh quản trngơi nghỉ lên , bao hàm cả tai, xoang, V.A, Amydan.Vi trùng hay chạm mặt sống con đường thở trên là các vi trùng gram dương : liên cầu, tụ cầu, truất phế cầu.Kháng sinc đầu tiên đề nghị tuyển lựa là những những betalactam , công ty trị vi trùng gram dương. Không yêu cầu ý niệm những chống sinh cephalosporin thế hệ sau thì tốt không những thế hệ trước, thực tế những cetrộn thay hệ càng cao thì càng hướng tới vi khuẩn gram âm nhiều hơn, những vi trùng gram dương tạo viêm thở bên trên vẫn nhạy cảm cùng với amoxcillin cùng cetrộn chũm hệ 1,2 .Lựa chọn theo sản phẩm từ :+ AMOXICILLIN : liều 50 – 100 mg/ kg/ ngày chia 2-3 lần : chống sinc này hơi lành tính với ít tác dụng prúc .+ AMOXCILLIN – CLAVULANIC ( augmentin ,claminat, klamentin, shinacin…) trẻ em bao gồm 3 các loại 250 mg amox/ 31.25 mg clavulanic, 500 mg amox/ 62.5 mg clavulanic, 500 mg/. 125 mg clavulanic. Thành phần Clavulanic cực kỳ dễ gây tiêu rã, do đó cần sàng lọc một số loại bao gồm hàm lượng Clavulanic phải chăng : 31.25 hoặc 62.5 . Liều tính theo liều amoxcillin ( 50-90 mg/kg/ngày), khi dùng phòng sinh này yêu cầu uống đương nhiên men vi sinch ( enterogeminal , normagut….) đề nghị uống biện pháp chống sinc 1-2 tiếng đồng hồ.+ CEFUROXIME là cephalosporin gắng hệ 2 liều 20-30 mg/ kg/ ngày phân tách gấp đôi . trung bình cứ đọng 1 gói 125 mg mang lại 5 kilogam trọng lượng.+ CEFACLOR 125 mg ( cetrộn nỗ lực hệ 2 ) : 1 gói cho mỗi 5 kg khối lượng.+ Các cephalosporin cố hệ 3 ) : cepodoxime 10 mg/ kg/ ngày phân chia 2 lần. Cefdinir 15 mg/kg/ngày phân tách gấp đôi. Cefixime 6-10 mg/kg/ngày phân chia 2 lần.* Lưu ý những chống sinc này sẽ cần sử dụng thì đề nghị dùng tối thiểu 5 ngày nếu như căn bệnh gồm thỏa mãn nhu cầu , ko được thấy bệnh ngoài tuyệt giảm các cơ mà dừng dung dịch trước 5 ngày.+ Kháng sinch đội MACROLIDE.AZITHROMYCIN : 10 mg/ kg/ngày – uống 1 lần thời điểm bụng đói, uống 3-5 ngày trường hợp có đáp ứng.CLARYTHROMYCIN : 15 mg/ kg/ngày, phân chia gấp đôi, 5-7 NGÀY.ERYTHROMYCIN : 40-50 mg/kg/ngày phân chia gấp đôi, trung bình 1 gói 250 mg cho mỗi 5 kg khối lượng.+ một số ít kháng sinch khác ví như : Trimethoprlặng – sulfamethoxazon( BISEPTOL, COTRIM, BACTRIME), các loại kết hợp ERYBACT ( erythromycin + trimethoprime+ sulfamethoxazone) : Mặc dù có thể tất cả tác dụng tuy thế theo tôi tránh việc dùng trong trường đúng theo này vì khả năng gây không thích hợp cao, gian nguy cho 1 số con cháu có bệnh dịch lí về ngày tiết, trong những khi có không ít sự sàng lọc bình an và hiệu quả rộng.Những ngôi trường hòa hợp viêm tai giữa cung cấp, viêm xoang mũi cấp… thì nên chọn lựa AMOXICLLIN – CLAVULANIC vày khả năng bước vào mô tai với xoang xuất sắc hơn các nhiều loại khác , với liều cũng nên sử dụng cao : 75-90 mg/kg/ngày tính theo amoxicillin.

Nhiễm trùng thở bên dưới : Viêm phổi cộng đồng

AMOXICLIN hoặc AMOXICILLIN – CLAVULANIC : 90 mg/kg/ngày chia 2 lần ( tính theo AMOX)CEFDINIR : 14 mg/kg/ngày phân tách 2 lần.CEPODOXIME : 10 mg/ kg/ngày phân tách 2 lần.Không khuyên dùng CEFIXIME.Với ttốt trên 5 tuổi bị viêm nhiễm phổi : phối kết hợp thêm AZITHROMYCIN 10 mg/kg/ngày tối nhiều 500 mg/ ngày, Với ttốt dưới 5 tuổi sau 2 ngày giả dụ thấy không hoặc chậm trễ thỏa mãn nhu cầu thuốc thì phối kết hợp thêm azithromycin liều như bên trên.Sau 2 ngày ( sau 4 cữ dùng chống sinch ) yêu cầu Reviews đáp ứng dung dịch. trường hợp đáp ứng nhu cầu tốt thì thường xuyên tối thiểu 7-10 ngày. Nếu thỏa mãn nhu cầu chậm rì rì hoặc không thỏa mãn nhu cầu buộc phải chăm chú thay đổi kháng sinch hoặc phổi hợp thêm một phòng sinh đội không giống. Riêng cùng với AZITHROMYCIN trường hợp đáp ứng nhu cầu giỏi thì dùng 5 ngày bởi vì bán thải của dung dịch dài.

Vấn đề chữa bệnh chống sinc trên chỗ

Với viêm tai thân cấp tất cả mủ , sau khi vệ sinh rửa sạch mủ có thể bé dại phòng sinc dạng dung dịch : CIPROFLOXACIN, CHLORAMPHENICOL.Không lời khuyên xịt khí dung chống sinh ( GENTAMYCIN ) cho nhiểm khuẩn hô hấp bên trên.

Nhiễm trùng mặt đường tiêu hóa

Chỉ định phòng sinc khi :

Đi phân lỏng có huyết vào phân, hoàn toàn có thể thấy bằng đôi mắt hay hoặc soi dưới kính hiển vi.Tiêu rã nhưng mà nghi vấn dịch tả :+ Tiêu tan ồ ạt phân toàn nước white đục nlỗi nước vo gạo, thoát nước nặng.+ Ttốt trên 2 tuổi tiêu rã mất nước nặng.+ Trẻ bên dưới 2 tuổi : bị tiêu chảy mà trong vùng đang xuất hiện dịch tả.+ Suy bớt miễn dịch.

Các ngôi trường thích hợp tiêu tan khác không dùng kháng sinc.

Các phòng sinh có thể cần sử dụng :+ CIPROFLOXACIN 30 mg/kg/ngày phân tách 2 lần.+ TRIMETHOPRIME – SULFAMETHOXAZON ( biseptol, cotryên ổn, bactryên ổn..) : viên 480 mg , liều 1 viên/ 10 kg ( 48 mg/kg/ngày) phân tách 2 lần.+ CEFIXIME : 10 mg/kg/ngày phân chia gấp đôi.+ AZITHROMYCIN : trăng tròn mg/ kg/ ngày liều nhất. hoặc 20 mg/ kg/ngày đầu tiên, 10 mg/ kg/ngày cho một ngày thứ hai và sản phẩm công nghệ 3.+ METRONIDAZOLE cho phần đa ngôi trường đúng theo viêm ruột vị lỵ amip : 30 mg/kg/ngày chia gấp đôi.

Xem thêm: Quan Hệ Cuối Kỳ Kinh Có Thai Không Và Có An Toàn? Quan Hệ Khi Đang Hành Kinh Có Thai Hay Không

Nhiễm trùng da tế bào mềm

Tác nhân thường vì chưng tụ cầu domain authority, tụ cầu rubi, liên cầu.Chọn 1 trong các kháng sinh sau :+ AMOXICILLIN, hoặc AMOX-CLAVULANIC ; liều 75- 90 mg/ kg/ngày( tính theo Amoxicillin ).+ CEFDINIR : 14 mg/ kg/ ngày.+ Erythromycin : 50 mg/ kg/ ngày.+ Tại chỗ rất có thể trét FUCIDIN.

Nhiễm khuẩn huyết niệu

Biểu hiện tại tiểu đau , tè nhỏ nhặt, tè máu, đái đục.

+ BISEPTOL 480 mg ( tên không giống : COTRIME ) : 1 viên cho từng 10 kí lô khối lượng , phân tách gấp đôi.

+ CIPROFLOXACIN : 30 mg/ kg/ ngày.

+ AMOX-CLAvulanic : 50 – 90 mg/ kg/ ngày.

+ CEFUROXIME : 30 mg/ kg/ ngày.

+ CEPODOXIME, CEFIXIME.

Với những trường hòa hợp viêm quy đầu, bao quy đầu bao gồm mủ hoặc ko , uống thuốc nlỗi trên , dọn dẹp vệ sinh trên địa điểm bởi nước muối, quẹt chống sinch trên vị trí : Fucidin, gentrison.

Xem thêm: Thời Trang Công Sở Cho Người Mập, Thời Trang Người Béo

Note : bài viết theo ý kiến cá thể , chưa phải phác đồ vật. Đứng trước tình trạng phòng thuốc của vi trùng như hiện thời câu hỏi sử dụng phòng sinc bắt buộc theo hướng đẫn bác bỏ sĩ.

Tài liệu tsi mê khảo


Chuyên mục: Sức khỏe